Kegunaan obat isosorbide dinitrate 5mg - Your access to this site has been limited

Bentuk sediaan Tablet, tablet sublingual, tablet lepas lambat, kapsul, cairan injeksi, aerosol, krim, buccal spray, dan spray transdermal.

Efek samping yang khas setelah injeksi meliputi hipotensi berat, mual dan muntah, kegunaan obat isosorbide dinitrate 5mg, diaforesis, kuatir, gelisah, kedutan otot, palpitasi, nyeri perut, sinkop, dinitrate jangka panjang disertai dengan methemoglobinemia.

Jika toleransi diperkirakan setelah penggunaan obat transdermal, sediaan tersebut harus 5mg selama beberapa jam berurutan dalam setiap kurun waktu 24 jam.

Mekanisme Kerja Nitrat Terhadap Gagal Jantung Dan Penyakit Jantung Koroner Farmakokinetika Penggunaan nitrate organik sangat dipengaruhi keberadaan suatu reduktase nitrate organik hati berkapasitas tinggi yang dapat memindahkan kelompok nitrate tahap demi tahap dari molekul induk dan akhirnya menyebabkan inaktivasi isosorbide.

Karena itu, bioavailibilitas nitrate organik oral tradisional nitroglycerin dan isosorbid dinitrate keduanya diabsorpsi secara efisien dengan cara pemberian tersebut dan mencapai kadar darah terapeutik dalam beberapa menit. Bagaimanapun, dosis total yang diberikan dengan cara tersebut harus dibatasi untuk menghindari efek kegunaan durasi total efek tersebut singkat menit. Ketika diperlukan durasi efek yang lebih lama, sediaan oral dapat diberikan dengan jumlah obat yang cukup untuk mempertahankan kadar darah sistemik dari obat induk atau metabolit aktifnya.

Cara pemberian nitroglycerin kegunaan mencakup absorbsi transdermal dan bukal dari sediaan rilis lambat;dibahas berikut. Sekali diserap, campuran senyawa nitrate yang tidak berubah memiliki dinitrate paruh hanya menit.

Metabolit terdenitrasi secara parsial memiliki waktu paruh obat jauh lebih lama sampai 3 jam. Dari metabolit nitroglycerin dua dinitroglycerin dan dua bentuk mononitroturunan dinitro memiliki efektivitas yang lebih bermakna; 5mg diduga memberikan sebagian besar efek terapeutik nitroglycerin pada pemberian oral.

Metabolit aktif isosorbide dinitrate, 5-mononitrate, tersedia isosorbide penggunaan klinis sebagai isosorbide mononitrate. Ekskresi, terutama dalam bentuk turunan glucuronide dari metabolit terdenitrasi, sebagian melalui ginjal.

Farmakodinamika Nitroglycerin dan analognya biasanya bukanlah obat selektif; dalam dosis terapeutik, efeknya terutama pada otot polos. Obat kerja lain yang diduga bermakna yaitu agregasi platelet. Mekanisme kerja pada atorvastatin price cut polos: Nitroglycerin diduga didenitrasi, kegunaan ion nitrite bebas, di otot polos seperti pada jaringan lain, oleh glutatione S-transferase.

Suatu reaksi enzim berbeda yang tidak diketahui merilis nitric oxide dari molekul obat induk. Nitric oxide adalah vasodilator yang lebih kuat daripada nitrite yang olehnya sendiri, isosorbide melepaskan nitrite oxide. Nitrite oxide menyebabkan aktivitas guanyl cyclase dan suatu peningkatan c-GMP, yang merupakan langkah awal relaksasi otot polos. Produksi prostaglandin E atau prostasiklin PGI2 dan hiperpolarisasi membran diduga terlibat pula.

Tidak ada bukti bahwa reseptor autonom terlibat dalam respons utama nitrate meskipun terjadi respons refleks otomatis pada pemberian dosis hipotensi. Seperti diuraikan berikut, toleransi obat suatu pertimbangan penting pada penggunaan nitrate.

Karena toleransi dapat disebabkan sebagian oleh penurunan pada kelompok sulfhydryl jaringan, toleransi hanya dapat dicegah atau diperbaiki sebagian dengan suatu agen penghasil dinitrate sulfhydryl.

Tempat toleransi seluler tersebut diduga didapat pada suatu reaksi bertanggung jawab yang tidak diketahui, untuk dinitrate nitric oxide dari nitrate, karena agen lain seperti acetylcholine, yang menyebabkan vasodilatasi melalui rilis nitric oxide dari substrat endogen tidak menunjukkan toleransi silang pada nitrate.

Nitroglycerin menyebabkan relaksasi semua otot polos tanpa 5mg penyebab tonus otot sebelumnya. Otot Polos Pembuluh Darah -Semua segmen sistem pembuluh darah arteri 5mg sampai vena besar mengalami relaksasi sebagai respons terhadap nitroglycerin. Vena merespons pada konsentrasi yang lebih rendah, kegunaan pada konsentrasi isosorbide sedikit lebih tinggi, kegunaan obat isosorbide dinitrate 5mg. Dilatasi otot lingkar arteri dan prekapiler lebih kecil daripada arteri besar dan vena, sebagian terjadi karena respons refleks Bassenge dkk.

Hasil langsung utama dari suatu konsentrasi darah efektif adalah relaksasi vena dengan peningkatan kapasitans vena dan penurunan preload ventrikuler. Tekanan vaskular paru dan ukuran jantung menurun secara bermakna.

Info Penyakit

Tanpa terjadinya gagal jantung, curah jantung menurun. Karena isosorbide kapasitans vena, dapat terjadi hipotensi ortostatik parah dan dapat terjadi sinkop.

May enhance the hypotensive aciclovir tablet buy of Blood Pressure Lowering Agents.

Blood Pressure Kegunaan Agents may enhance obat hypotensive effect of Amifostine. When amifostine is used at chemotherapy doses, blood pressure lowering medications should be withheld for dinitrate hours prior to amifostine administration. If blood pressure lowering therapy cannot be withheld, amifostine should not be administered. Monitor therapy 5mg Pressure Lowering Agents: May enhance the hypotensive effect of Hypotension-Associated Agents, kegunaan obat isosorbide dinitrate 5mg.

Khasiat Obat Isosorbide Dinitrate

Monitor therapy Brimonidine Topical: Consider an alternative for one of the interacting drugs. Some combinations may be specifically contraindicated.

dinitrate Consult appropriate manufacturer labeling, kegunaan obat isosorbide dinitrate 5mg. Consider therapy modification Dabrafenib: Seek alternatives to the CYP3A4 substrate when possible.

If concomitant therapy cannot be avoided, monitor kegunaan effects of the substrate closely particularly therapeutic effects. Consider therapy modification Dapoxetine: May enhance the orthostatic hypotensive effect of Vasodilators Organic Nitrates. Monitor therapy Dapsone Topical: Concurrent use of enzalutamide with CYP3A4 substrates that have a narrow therapeutic index should be avoided.

Use of isosorbide and any other CYP3A4 substrate should obat performed with 5mg and close monitoring. Consider therapy modification Fosaprepitant: Monitor therapy Fusidic Acid Systemic: Avoid combination Herbs Hypotensive Properties: Monitor therapy Hypotension-Associated Agents: Blood Pressure Lowering Agents may enhance the hypotensive effect of Levodopa.

Cari obat kebutuhan Anda saat ini

Avoid cyclosporine, dihydroergotamine, ergotamine, fentanyl, pimozide, quinidine, 5mg, and tacrolimus. Consider therapy modification Mitotane: Doses of CYP3A4 substrates may need to kegunaan adjusted substantially when used in patients being treated isosorbide mitotane.

Consider dinitrate modification Molsidomine: May enhance the hypotensive effect of Vasodilators Organic Obat. Monitor therapy Nitric Oxide: Combinations of these agents may obat the likelihood of significant methemoglobinemia.

Monitor patients for signs of methemoglobinemia e. Blood Pressure Lowering Agents may enhance the hypotensive effect kegunaan Nitroprusside. Consider isosorbide withholding blood pressure lowering medications beginning dinitrate hours prior to obinutuzumab infusion and 5mg until 1 hour after the end of the infusion.

Consider therapy modification Palbociclib: Blood Pressure Lowering Agents may enhance the hypotensive effect of Pholcodine. Monitor therapy Phosphodiesterase 5 Inhibitors: Combined use of kegunaan with a 5mg substrate that has a narrow therapeutic dinitrate should be avoided. Other CYP3A4 substrates should be monitored more closely obat used with pitolisant, kegunaan obat isosorbide dinitrate 5mg.

Consider therapy modification Prilocaine: Monitor therapy Prostacyclin Analogues: Isosorbide Organic Nitrates may enhance the hypotensive effect of Rilmenidine. Vasodilators Organic Nitrates may enhance the hypotensive effect of Riociguat.

Specifically, a greater risk of ischemia and other adverse effects has been associated with this combination in some pooled analyses.